(1)產(chǎn)品分類依據(jù)通常有哪些?
答:申請人應提交作為II類醫(yī)療器械的依據(jù),如:分類目錄、申報產(chǎn)品的分類界定文件、國家局公開的分類界定結(jié)果匯總文件等。同品種不作為類別判定的依據(jù)。
(2)產(chǎn)品名稱有什么要求?
答:應符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》、《醫(yī)療器械通用名稱命名指導原則》,通用名稱及其確定依據(jù):不可帶有型號、規(guī)格、圖形、符號、表示功效的斷言、夸大療效、誤導性、未經(jīng)證實的概念性名稱。如重組膠原蛋白類產(chǎn)品應當參考《重組膠原蛋白生物材料命名指導原則》命名。
(3)結(jié)構組成中應明確哪些內(nèi)容?
答:應明確產(chǎn)品的全部組成成分、包裝容器(材質(zhì))、滅菌方式、敷料狀態(tài),不應使用“主要”、“等”模糊字樣。結(jié)構組成中部件名稱應規(guī)范。各項文件中結(jié)構及組成應一致,產(chǎn)品部件編號順序應一致。
注:Ⅱ類敷料添加的成分應當滿足不發(fā)揮藥理學、免疫學或代謝作用,和不被人體吸收的要求。
(4)產(chǎn)品技術要求應考慮哪些性能指標?
答:產(chǎn)品技術要求的制定應符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術要求編寫指導原則》的要求。應根據(jù)產(chǎn)品的技術特征和臨床使用情況來確定產(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控的技術要求與檢驗方法。技術指標應不低于相關的國家標準或行業(yè)標準,產(chǎn)品技術要求中的試驗方法均應為已驗證的方法。若對標準中的試驗方法有所修改,應說明修改的內(nèi)容及原因,并提交驗證資料。
創(chuàng)面敷料基本要求(不限于此):
①酸堿度
②重金屬
③主要成分含量、鑒別
④液體吸收量(若適用)
⑤液體吸透量 (若適用)
⑥水蒸氣透過率(若適用)
⑦阻水性(若適用)
⑧持粘性(若適用)
⑨剝離強度(若適用)
⑩阻菌性(若適用)
?無菌/微生物限度(若適用)
?環(huán)氧乙烷殘留量(若適用)
?成膜性(若適用)
?水中溶出物、表面活性物質(zhì)(若適用)
?包裝容器的性能,如噴灑性能(若適用)
?蛋白類或多肽類產(chǎn)品無菌供應時的細菌內(nèi)毒素
婦科凝膠基本要求(不限于此):
①酸堿度
②重金屬
③主要成分含量、鑒別
④環(huán)氧乙烷殘留量(若適用)
⑤阻菌性(若適用)
⑥無菌/微生物限度(若適用)
⑦成膜性(若適用)
⑧包裝容器的性能,如推注器性能(若適用)
⑨蛋白類或多肽類產(chǎn)品無菌供應時的細菌內(nèi)毒素
注:技術要求附錄中提供主要原材料供應商、質(zhì)量要求(如分子量)。
(5)生物學評價資料需注意哪些方面?
答:按照 GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學評價 第1部分:風險管理過程中的評價與試驗》、《關于印發(fā)醫(yī)療器械生物學評價和審查指南的通知》的要求開展生物相容性評價。生物相容性評價資料應當包括:
①生物相容性評價的依據(jù)、項目和方法。
②產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì)。
③實施或豁免生物學試驗的理由和論證。
④對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果的評價。
? 若開展生物學試驗進行評價,所有試驗都應在公認的現(xiàn)行有效的實驗室質(zhì)量管理規(guī)范(如GLP或ISO/IEC17025)下進行,試驗數(shù)據(jù)應由有能力、有經(jīng)驗的專業(yè)人員進行評價。在試驗項目選擇時通常需考慮:
①該器械在正常預期使用中與人體接觸的性質(zhì)、程度、時間、頻次和條件;
②最終產(chǎn)品的化學和物理性質(zhì);
③器械表面積與接受者身體大小的關系;
④GB/T16886本部分的主要目的是保護人類,第二個目的是確保動物的福利并使試驗動物的數(shù)量為最小。
例:
①不同包材的產(chǎn)品,若已經(jīng)做過包材相容性試驗且符合規(guī)定,可只做內(nèi)容物的生物學試驗;若包材有藥包材憑證,可只做內(nèi)容物的生物學試驗;若不同包材的產(chǎn)品,可通過分析包材和產(chǎn)品成分有無化學反應,選擇最容易析出化學物質(zhì)的包材,做整體的生物學試驗。
②若適用范圍為男、女性生殖器官,生物相容性評價需要做兩種粘膜刺激試驗。
③用于嬰兒肚臍的敷料,應選幼年動物進行生物學評價。
④用于眼周的敷料,應做眼刺激試驗。
? 若開展申報產(chǎn)品與市售產(chǎn)品的等同性比較的方式進行生物相容性評價,應按照《關于印發(fā)醫(yī)療器械生物學評價和審查指南的通知》要求進行評價,應提供資料證明申報產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。需要進行以下考量:
①申請人需確認試驗報告中的受試同類產(chǎn)品與申報產(chǎn)品在材料化學組成、各組成材料比例、產(chǎn)品物理結(jié)構、表面特性、生產(chǎn)工藝、滅菌方法、原材料供應商及技術規(guī)范、內(nèi)包裝材料(如適用)等任何可能影響生物相容性風險的因素均完全一致,并提供相關聲明。
②若受試品與申報產(chǎn)品在以上所列可能影響生物相容性風險的因素中存在不一致的情況,則需提供充分的理由和證據(jù)支持所提交的試驗報告適用于申報產(chǎn)品,必要時補充相應的生物學評價資料,如可瀝濾物分析及毒理學風險評定資料、相關生物學試驗項目的補充試驗等。
③同類產(chǎn)品的生物學試驗報告可替代申報產(chǎn)品試驗報告作為生物學評價的一部分,不能直接替代申報產(chǎn)品的整體生物學評價報告。
④若無法證明申報產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品的等同性,可按照 GB/T 16886.1 的要求開展申報產(chǎn)品生物相容性試驗予以評價。
(6)應如何選擇臨床評價路徑?若選擇同品種臨床評價路徑,需關注哪些內(nèi)容?
答:應按照《醫(yī)療器械注冊申報臨床評價報告技術指導原則》、《醫(yī)療器械臨床評價等同性論證技術指導原則》開展臨床評價。
若通過等同器械的臨床數(shù)據(jù)進行臨床評價,應進行等同性論證;申報產(chǎn)品應從適用范圍、技術特征(工作原理和作用機理、材料、產(chǎn)品性能、功能及其他關鍵技術特征)和生物學特性跟對比器械進行分析;若存在差異的,需描述申報產(chǎn)品與對比醫(yī)療器械的差異,提交充分的科學證據(jù)證明二者具有相同的安全有效性。應提供對比器械數(shù)據(jù)、信息的支持性資料,非公開發(fā)表的資料應提供授權聲明;支持性資料通常需包括準確、可靠、完整、可追溯的數(shù)據(jù),必要時包括數(shù)據(jù)的產(chǎn)生過程,試驗/實驗數(shù)據(jù)建議來自有良好質(zhì)量控制的實驗室。未經(jīng)證實的觀點,以及未基于詳細數(shù)據(jù)的科學評價報告不能作為支持性資料。若能通過論證,請?zhí)峤坏韧餍档呐R床數(shù)據(jù)進行臨床評價。
若不能證明申報產(chǎn)品與所選對比器械的等同性,應提交申報產(chǎn)品的臨床試驗數(shù)據(jù)。通過臨床試驗路徑進行臨床評價的,應提交臨床試驗方案、臨床試驗機構倫理委員會同意開展臨床試驗的書面意見、臨床試驗報告、知情同意書樣本,并附臨床試驗數(shù)據(jù)庫。